Mae gan lawer o wledydd ddeddfwriaeth rheoli tybaco sy'n sefydlu nifer lleiaf oblwch o sigarétsGellir cynnwys hynny mewn un pecyn.
Mewn llawer o wledydd sydd wedi rheoleiddio ar hyn yr isafswm maint pecyn sigaréts yw 20, ee yn yr Unol Daleithiau (Cod Rheoliadau Ffederal Teitl 21 Adran 1140.16) ac Aelod -wladwriaethau'r Undeb Ewropeaidd (Cyfarwyddeb Cynhyrchion Tybaco yr UE, 2014/40/Eu). Gosododd Cyfarwyddeb yr UE isafswm nifer oblwch o sigarétsy pecyn i gynyddu cost ymlaen llaw sigaréts a thrwy hynny eu gwneud yn llai fforddiadwy i bobl ifanc 1. Mewn cyferbyniad, ychydig iawn o reoleiddio sydd o ran maint y pecyn uchaf, sy'n amrywio'n fyd -eang rhwng 10 a 50 sigarét y pecyn. Cyflwynwyd pecynnau o 25 yn Awstralia yn ystod y 1970au, a daeth pecynnau o 30, 35, 40 a 50 i mewn i'r farchnad yn raddol dros y ddau ddegawd 2 dilynol 2. Yn Iwerddon, mae maint pecynnau mwy nag 20 wedi tyfu'n gyson o 0% o'r gwerthiannau yn 2009 i 23% yn 2018 yn 2018 3. Yn y Deyrnas Unedig (pecynnau unedig o 23 a 24 yn cael eu cyflwyno. Gan ddysgu o'r profiadau hyn, roedd Seland Newydd yn gorfodi am ddim ond dau faint pecyn safonol (20 a 25) fel rhan o'i ddeddfwriaeth ar gyfer pecynnu plaen 4.
Argaeledd meintiau pecyn sy'n fwy nag 20Blwch o sigarétso ddiddordeb arbennig oherwydd tystiolaeth gynyddol ar gyfer rôl maint dogn wrth fwyta cynhyrchion eraill.
Mae'r defnydd o fwyd yn cynyddu pan fydd pobl yn cael cynnig mwy, o gymharu â meintiau dogn llai, gydag adolygiad systematig Cochrane yn dod o hyd i effaith fach i gymedrol maint dogn ar fwyd a defnydd meddal meddal 5. Archwiliodd yr adolygiad hefyd dystiolaeth ar gyfer effaith maint dogn ar y defnydd o dybaco. Dim ond tair astudiaeth a oedd yn cwrdd â'r meini prawf cynhwysiant, pob un yn canolbwyntio arBlwch o sigarétshyd, heb unrhyw astudiaethau yn archwilio'r effaith ar fwyta maint pecyn sigaréts. Mae prinder tystiolaeth arbrofol yn bryder, oherwydd gallai argaeledd cynyddol o feintiau pecyn mwy danseilio gwelliannau i iechyd y cyhoedd a gyflawnir trwy bolisïau rheoli tybaco eraill.
Hyd yn hyn, mae llwyddiant polisïau rheoli tybaco mewn llawer o wledydd wedi bod i raddau helaeth oherwydd lleihau'r nifer sy'n derbyn trwy ymyriadau ar sail prisiau yn hytrach na hyrwyddo rhoi'r gorau iddi, gyda chyfraddau rhoi'r gorau iddi yn parhau i fod yn gymharol gyson dros amser 6. Mae'r her hon yn pwysleisio'r angen am bolisïau sy'n annog rhoi'r gorau iddi. Gall lleihau nifer y sigaréts y dydd y mae ysmygwyr yn eu bwyta fod yn rhagflaenydd pwysig i ymdrechion llwyddiannus yn rhoi'r gorau iddi, ac er mai cynyddu prisiau mae'n debyg yw'r strategaeth fwyaf effeithiol, mae polisïau rheoli tybaco eraill hefyd wedi bod yn bwysig wrth leihau defnydd 7. Er enghraifft, yn y blynyddoedd pan oedd polisïau dim -ysmygu yn cael eu mabwysiadu fwyfwy mewn lleoedd gwaith, roedd ysmygwyr yn fwy tebygol o roi'r gorau i ysmygu mewn lleoedd gwaith di -fwg o gymharu â'r rhai a oedd yn caniatáu ysmygu 8. Niferoedd yr adroddwyd amdanyntBlwch o sigarétsMae ysmygu y dydd hefyd wedi dirywio dros amser yn Awstralia, y Deyrnas Unedig a llawer o wledydd eraill (2002–07) 9.
Yn Lloegr, mae canllawiau'r Sefydliad Cenedlaethol dros Ragoriaeth Iechyd a Gofal (NICE) (argymhellion gofal iechyd cenedlaethol sy'n seiliedig ar dystiolaeth) yn annog ysmygwyr i leihau'r defnydd ar y sail ei bod yn debygol o gynyddu siawns o roi'r gorau iddi. Fodd bynnag, mae rhywfaint o bryder y gallai hyrwyddo gostyngiad danseilio rhoi'r gorau i ailwaelu 10. Canfu adolygiad systematig o ymyriadau rhoi'r gorau i ysmygu fod torri i lawr cyn stopio, neu stopio'n sydyn, wedi cael cyfraddau rhoi'r gorau i ysmygwyr a oedd yn bwriadu stopio 11. Canfu treial dilynol fod torri i lawr i roi'r gorau i ysmygu yn llai na ysmygu yn llai na ysmygu yn llai na ysmygu yn llai na Fodd bynnag, awgrymodd yr awduron y gallai cyngor i leihau ysmygu fod yn werth chweil os yw'n cynyddu ymgysylltiad â'r cysyniad o dderbyn cefnogaeth. Addasiad amgylcheddol fel capioBlwch o sigarétsMae gan faint pecyn y potensial i leihau'r defnydd ar wahân i ymwybyddiaeth ymwybodol. Felly mae'n gyfle i gyflawni buddion llai o ddefnydd heb i'r ysmygwr ddatblygu credoau hunan -ddieithrio am lai o niwed trwy ostyngiad yn unig. Dangoswyd llwyddiant o bolisïau i gapio'r maint uchaf, a'r nifer a ganiateir mewn un ar werth, cynhyrchion niweidiol eraill. Er enghraifft, mae lleihau nifer y pils analgesig fesul pecyn wedi bod yn fuddiol wrth atal marwolaethau gan hunanladdiad 13.
Nod yr erthygl hon yw adeiladu ar Adolygiad 5 diweddar Cochrane 5 na ddarganfuwyd unrhyw astudiaethau arbrofol o effaith maint pecyn sigaréts ar y defnydd o dybaco.
Yn absenoldeb tystiolaeth uniongyrchol, rydym wedi nodi'r amrywiad presennol yn argaeleddBlwch o sigaréts Meintiau a syntheseiddio'r llenyddiaeth sy'n berthnasol i ddau dybiaeth allweddol ar gyfer capio maint y pecyn:
(i) gall lleihau maint y pecyn leihau'r defnydd; a (ii) gall lleihau'r defnydd gynyddu rhoi'r gorau iddi. Nid yw'r prinder astudiaethau arbrofol i gefnogi'r rhagdybiaethau hyn yn atal y bygythiad sy'n fwyfwy mawrBlwch o sigarétsGall meintiau pecyn (> 20) beri llwyddiant polisïau rheoli tybaco eraill. Rydym yn dadlau bod y ffocws rheoliadol ynghylch isafswm maint y pecyn, heb ystyried yn ddyledus a ddylai fod maint pecyn uchaf gorfodol, wedi creu bwlch y gall y diwydiant tybaco ei ecsbloetio yn y bôn. Yn seiliedig ar dystiolaeth anuniongyrchol rydym yn cynnig y rhagdybiaeth y byddai rheoleiddio'r llywodraeth i gapio pecynnau sigaréts i 20 sigarét yn cyfrannu at bolisïau rheoli tybaco cenedlaethol a byd -eang i leihau mynychder ysmygu.
Amser Post: Gorff-25-2024